威而鋼在1998年上市至今已20年多,雖然威而鋼的鼎鼎大名以及家喻戶曉,但還是有部分患者不了解威而鋼的使用方法與每次需服用的劑量。那麼今日由卡瑪藥局(https://kamatw.com)為大家講解威而鋼的用法用量。

威而鋼藥物動力學分析

威而鋼是治療勃起功能障礙的口服藥物。服用威而鋼後,在性刺激下,它能增加陰莖的血流量以恢復患者失去的自然勃起反應。
陰莖勃起之生理機轉包括性刺激的時候在陰莖海綿體釋放一氧化氮(NO),然後一氧化氮活化一種稱為鳥苷酸環化酶(guanylate cyclase)的酵素,導致cyclic guanosine monophosphate(cGMP)含量上昇,造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入。

威而鋼(Sildenafil)是一種對第五型磷酸二酯酶抑制劑 (PDE5)具有強效且選擇性的抑制劑。PDE 5會引起陰莖海綿體中cGMP的分解。VIAGRA對於勃起作用仍在週邊。Sildenafil對分離出來的人類陰莖海綿體並無直接的舒張作用,但可以增強NO對此組織的舒張效果。當性刺激發生而使NO/cGMP作用途徑受到活化時,PDE5受到Sildenafil抑制,造成cGMP在陰莖海綿體內的含量上昇。因此,為了使VIAGRA產生具有效益的藥理效果,所以我們在服用威而鋼以後需要有性刺激才能使我們的陰莖勃起

威而鋼用法用量

1. 用於成年患者
   關於成年人威而鋼用法用量,建議劑量為50mg,約在性行為前一小時視需要服用,劑量可以根據藥效與耐受性增加到100mg或減少到25mg, 最大的建議劑量是100mg,最大的建議服藥頻率則是每日一次。
2. 用於老年患者
   老年患者的使用 Sildenafil於老年患者體內清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量,劑量可 提高至50mg或100mg。
3. 用於腎臟功能受損的患者
   輕至中度腎臟功能受損的患者(Clcr =30-80 mL/min),可按照正常成年患者劑量服用。
   而用於重度腎臟功能受損(Clcr <30 mL/min)患者的清除率會下降,因此可以考慮從25mg開始服起,然後再根據藥效以及耐受性的考量,選擇增加至50mg、100mg。
4. 用於肝功能受損的患者
   肝功能受損之患者(如肝硬化)患者的體內清除率會下降,因此應考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受的考量,劑量可提高至50mg或100mg。
5. 對接受其他藥物的患者
   對於伴隨服用強烈的CYP3A4抑制劑的患者,經發現與血漿中sildenafil的濃度增加有關聯(如erythromycin,182%;saquinavir,210%)。同時也預期如ketoconazole與itraconazole等更強的CYP3A4抑制物,會導致威而鋼的血漿濃度升高。由於血漿濃度升高可能增加藥效及副作用的發生率,因此對這些患者首次建議服用25mg即可。由於併用威而鋼與ritonavir有可能發生更進一步的交互作用,因此不建議患者提高威而鋼的劑量,並且在48小時內不要服用超過25mg。

每日服用保養治療陽痿ED吃法

如果我們只是在性愛前服用一顆威而鋼,作為增強性能力用,那麼在用完威而鋼接下來的一兩天內,我們會成為一部無情的性愛機器,可以持續長時間不停的抽插。但藥效過去以後,我們就會慢慢打回原形。這時候又要重新用藥才能維持我們的強悍性能力。

正確的勃起功能障礙威而鋼保養療法是:每日穩定服用25mg的威而鋼,一日一顆不間斷,持續用藥到停藥後ED症狀不復發!

患者用藥需注意每日服用威而鋼最多只能服用一顆(100mg),請勿貪圖快感而超量過量服用威而鋼。這將會導致嚴重的副作用。

使用威而鋼預防高山症

• 成人登山時用藥方法
  用於肺高壓時,成人劑量用法為口服一天三次或每4~6 小時一次,每次20mg隨餐或空腹服用皆可。
• 孩童登山時用藥方法
  孩童(一個月以上)劑量為每4~6 小時一次,每次以每公斤體重0.25~2 毫克計算給藥。不須依肝腎功能調整劑量。

小貼士:如果你正在使用威而鋼進行ED治療,那麼你一定會苦惱高昂的用藥費用。如果你正為昂貴的價格而抓破頭皮,那麼你盡可選擇印度學名藥威而鋼,它是由印度西普拉藥廠生產的學名藥威而鋼,和輝瑞原廠威而鋼是一樣的成分一樣的藥效,價格比原廠輝瑞威而鋼低420元,是長時間保養用藥的明智選擇!

下表為原廠威而鋼與學名藥威而鋼的對比,可見同樣的成分與藥效,印度產的學名藥比原廠要便宜幾百元!

威而鋼的劑量選擇

目前市面上在售賣的威而鋼劑量分三種版本,25mg版、50mg版、100mg版。這三種版本在藥局都能夠買到

威而鋼購買連結:https://kamatw.com/cat/viagra
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卡瑪藥局建議大家:首次服用威而鋼的推薦劑量則是50mg(這個數據是根據患者服用的體驗得出),之後再通過服用過程中的感受,增加或者減少劑量,達到自身最理想的效果。但是需要注意,最高不能超過100mg,一天服用不能超過2次。

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你知道嗎?根據統計,在台灣約有一百七十萬的男性有性功能障礙問題,那你知道應該選用什麼樣的壯陽藥治療性功能障礙呢?關於壯陽藥,大部分人都會在第一時間想到威而鋼,威而鋼自上市至今已經有十餘年是時間了。人人都知道威而鋼能夠治療陽痿,但?你了解威而鋼的副作用嗎?經常都會有人問我,威而鋼都有哪些副作用呀?用過威而鋼以後頭好暈有解決的辦法嗎?諸如此類的問題,那麼今日就由卡瑪藥局(https://kamatw.com)為大家詳解威而鋼副作用都有哪些,以及出現副作用後,我們應該怎麼辦?

服用威而鋼後會有什麼副作用?

1. 頭暈 該藥可能有造成血壓驟降的作用,如果同時服用硝酸甘油等藥物,常立即會產生頭昏甚至暈倒癥狀。
2. 腹瀉與便秘 服用威而鋼後可能會出現腹瀉等等情況
3. 血壓降低 服用威而鋼可引起血壓降低,而含三硝酸甘油或硝酸鹽等心臟病藥物也會降低血壓。所以,壯陽藥與這些藥混用,血壓會大大降低,有時可能危害生命。
4. 心血管疾病 患有心臟疾病糖尿病或癌癥的同時也會伴有陽痿,服用該藥可能掩蓋真正的病情。因此有心血管疾病的男子須慎用,以免誘發心臟病或導致中風。
5. 頭痛頭暈 臨床試驗中發現,約有13%的人服用威而鋼後出現頭痛頭暈,個別人患劇烈頭痛,且服用劑量越大,頭痛愈劇烈。
6. 眼花 約有3%的人服用威而鋼之後會發生短暫的視力模糊,有的還會出現看見藍光的幻覺。美國航空管制局禁止飛機駕駛員在服壯陽藥後6小時內飛行,目的是防止發生飛行事故。
7. 異常勃起 有尿道炎、白血病的男子,服用後能長時間勃起不倒,結果將傷及陰部肌肉組織,甚至加重陽痿。如果勃起超過4小時就必須馬上求醫。

服用威而鋼後出現了副作用應該怎麼辦?

如果你服用威而鋼出現任何不舒服的狀況,嚴重副作用,請你聯絡醫藥護人員,或是與藤素藥局客服醫師聯絡。以下是遇到副作用時自己處理的小技巧

• 用藥後出現頭暈眩暈:如果你出現這種狀況,那麼你從床上或是椅子上站起來時要慢一些。一步一步站穩了走,小心摔倒。
• 用藥後出現視力模糊:這是最常見的,威而鋼最嚴重的副作用就是會影響視力。眼睛會很乾澀,這只是短暫性的,不需要擔心,我們要做的是避免眼睛受刺激。
• 用藥後出現便秘:多喝水,多喝兩杯水搭,多次蔬菜蔬果多運動,排便會逐漸順暢。
• 用藥後出現皮疹、皮膚癢:癢的時候,注意清潔衛生,不要狠狠地抓。如果抓傷了皮膚發炎可以塗擦乳液。
• 用藥後勃起不正常:一直勃起超過1小時停不下來的,那麼這種情況你應該看醫生

以上列出了常見的威而鋼副作用應對方法。如果是文中没有提到的,像是一些患者會出現臉色潮紅等狀況,像這類副作用都是十分輕微的且短暫性的,多喝水即可緩解

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威而鋼上市至今已過去十餘年,十餘年間使用過威而鋼的人無數,數不勝數,威而鋼這款壯陽藥已經十分成熟,用的人也多,威而鋼的確會有副作用!但它的副作用並不每個人用藥都會有,也不是每一次用藥都會有。請放心用藥,放心的去享受性愛的快感,享受前所未有的人生樂事

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威而剛是本世紀最強悍的也是最具議論性的壯陽藥了,上市至今十餘年依舊熱門暢銷,是全球男人的救星。但事實上,威而鋼是處方用藥,需要有醫師處方,經過醫師評估才可使用。像這一類處方藥,我們不能也不敢隨便亂用。所以我們服用威而鋼時?應該選擇多大的威而鋼劑量呢?

威而鋼都有幾種劑量?哪幾種版本?

目前在藥局中我們能夠購買到的威而鋼有三種版本:分別是25mg版、50mg版以及100mg版本。

卡瑪藥局建議大家:首次服用威而鋼的推薦劑量則是50mg(這個數據是根據患者服用的體驗得出),之後再通過服用過程中的感受,增加或者減少劑量,達到自身最理想的效果。但是需要注意,最高不能超過100mg,一天服用不能超過2次。

用藥建議

藤素藥局中售賣的威而鋼與學名藥威而鋼都是100mg 4顆一盒,從未用過威而鋼的人或許用藥後會出現副作用的情況,那麼你就可以把威而鋼切開一半,即50mg。切半服用副作用小,也是對於新人朋友最友善的劑量!現在卡瑪藥局購買威而鋼一盒即可獲贈精美禮品切藥器一隻。訂購註明你需要一個切藥器即可,是免費的哦。

威而鋼劑量PTT討論版 鄉民分享威而鋼劑量選擇技巧與使用心得

這是我近兩天在瀏覽PTT的時候看到的,ID:autssxd (西斯) 這位鄉民詳細的講解了威而鋼劑量的選擇問題,而且還分享自己的用藥心得。下面是未經修改的原文轉載

我目前28歲普通上班族,性能力比較弱…

如果我是每天都有做的話,那麼時間都會撐得久一些

但如果隔了一段時間不做,一分鐘就會出來……

後來是到藥局買威而鋼,才知道威而鋼也有分劑量分不同版本。有25毫克、50毫克、100毫克。

我買的是100毫克4顆。拿到藥就用了,吃了之後大概10分鐘就會開始臉熱熱,然後有點臉紅,大約30分鐘左右藥效就開始發揮了,會感覺到硬起來比往常要更硬,而且會硬很久才會退,做愛的時候居然有20多分鐘。。。累的夠嗆~~

但用藥過後第二天睡醒會有頭暈噁心,發現PTT上很多人吃壯陽藥後都會有頭暈惡心之類的威而鋼副作用。

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第二次用藥的時候果斷不敢用一整顆了,是切半用50mg。用一半威而鋼可就舒服多了,沒有不舒服,用半顆也能做到20分鐘以上 (哭 朋友們切記剛剛用藥先用半顆哦

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醫師從業男性泌尿科已經十餘年了,經常可以從朋友、同學跟患者中聽到以下咨詢,那就是威而鋼類藥物應該如何服用,用法用量如何?威而鋼類藥物一般是指治療男性勃起功能障礙(ED)的藥物,現國內最具有代表性的ED治療藥分別有威而鋼、犀利士以及樂威壯三種。

這裡醫師以威而鋼為例子,其實醫師一直以為如威而鋼用法用量這類的問題,不用貼文來解答了。通常這類問題都通過Google得到解答。

威而鋼用法用量

一般正常的情況下,威而鋼最為主要適應症為陰莖勃起功能障礙,其次就為預防肺高壓與高山症等(詳情參考威而鋼適應症,資料來源於維基百科)。以下醫師先講解用於陰莖勃起功能障礙的用法用量,稍後會講解用於預防高山症的用法用量。

於勃起功能障礙的用法用量

1. 用於成年患者
   首次用於18歲以上的男性患者時,建議劑量為50mg,約在性行為前一小時按需要服用,劑量可根據此次服用的藥效以及耐受性增加至100mg或是減少至25mg,最大建議劑量為100mg,每日不可超過一次。
2. 用於老年患者
   因為(≥65歲)的老年患者服用威而鋼後體內清除率會下降,所以一般建議首次服用的老年患者以25mg為起始劑量,然後再根據藥效及耐受性的考量,劑量可以提高至50mg或100mg。
3. 用於腎臟功能受損的患者
   輕至中度腎臟功能受損的患者(Clcr =30-80 mL/min),可按照正常成年患者劑量服用。
   而用於重度腎臟功能受損(Clcr <30 mL/min)患者的清除率會下降,因此可以考慮從25mg開始服起,然後再根據藥效以及耐受性的考量,選擇增加至50mg、100mg。
4. 用於肝功能受損的患者
   肝功能受損之患者(如肝硬化)患者的體內清除率會下降,因此應考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受的考量,劑量可提高至50mg或100mg。
5. 對接受其他藥物的患者
   對於伴隨服用強烈的CYP3A4抑制劑的患者,經發現與血漿中sildenafil的濃度增加有關聯(如erythromycin,182%;saquinavir,210%)。同時也預期如ketoconazole與itraconazole等更強的CYP3A4抑制物,會導致威而鋼的血漿濃度升高。由於血漿濃度升高可能增加藥效及副作用的發生率,因此對這些患者首次建議服用25mg即可。由於併用威而鋼與ritonavir有可能發生更進一步的交互作用,因此不建議患者提高威而鋼的劑量,並且在48小時內不要服用超過25mg。

為了將姿態性低血壓的發生減至最低,開始使用威而鋼前,患者應優先穩定α阻斷劑的治療。此外,初次使用威而鋼應考慮從較低劑量開始服用。

上面講完了威而鋼用於勃起功能障礙的用法用量之後,跟著醫師往下看。

威而鋼可用於預防高山症,相信大家多少也有耳聞。在Google搜尋「威而鋼 高山症」時,會出現以往的新聞報導:韓國總統朴槿惠也曾購買威而鋼來預防高山症(資料來源:自由時報)。

另有藝人何潤東靠吃威而鋼來預防高山症(資料來源:華人健康網)

由以上兩個例子來看,威而鋼作為預防高山症確有用處。

首先,我們來看看,高山症是什麼?

根據維基百科介紹的資料來看:

高山症或稱「高地綜合症、高山反應、高原反應」,(英語:Altitude sickness,acute mountain sickness,縮寫「AMS」)是人體在高海拔狀態由於氧氣濃度降低而出現的急性病理變化表現。它通常出現在海拔2438公尺以上(約8000英呎)。高山症可以發展成肺水腫(HAPE, high altitude pulmonary oedema)和腦水腫(HACE, high altitude cerebral oedema),嚴重時可致死(資料來源維基百科:高山症)。

可以看到高山症會發展成為肺水腫和腦水腫,嚴重時甚至可能死亡,所以用威而鋼來預防高山症也是有必要的。

於高山症用法用量

爬山前就服用 每天空腹時吃3次

登高山的前2至3天就可以開始服用威而鋼,爬山期間也要持續每天服用。

預防高山症的用法為1天3次,每次間隔8小時,每次劑量為25mg即可,選在空腹的時候服用,以免藥物跟食物發生交互作用,影響吸收。

吞下肚後,大約1小時開始產生作用,可能出現的副作用包含頭暈腦脹、視網膜辨色能力受影響等,關於更多副作用,詳情可參考醫師前面的貼文:威而鋼的副作用。不過,只要確定不會對威而鋼過敏,而且正確服用,對多數人來說,威而鋼算是十分安全的藥物。

對於使用威而鋼來預防肺高壓的用法用量,醫師以後會單獨寫一篇貼文來講解。

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看完上面有關威而鋼用法用量之後,相信大家可以找到自己想要的相關的答案,如有別的疑問,也可以在聯絡我們發佈留言或是添加我們醫師LINE為你解答。

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我發現很多人和伴侶相處約會時都會飲酒助興,一些患有勃起功能障礙的患者在酒後會服用威而鋼再進行。對此卡瑪藥局(https://kamatw.com)醫師呼籲:“服用威而鋼或是其它壯陽藥,都不能夠飲酒!這其中的危害是大到你想象不到的!”

吃威而鋼喝酒的危害有多大?

威而鋼成分主要是PDE5抑制劑(第五型磷酸二酯酶抑制劑),在臨床上被用於治療勃起功能障礙,但在促進男性性功能的同時,會降低血壓,加快心率。喝酒後服用威而鋼,會上升得更快,會加重心臟負荷,如果患者自身還患有心臟疾病,很容易導致意外的發生。另一方面,酒精還會影響身體對藥物的吸收,嚴重減輕藥物的作用,進而影響勃起程度,會出現“開始很興奮,後面力不從心”的現象,破壞男性的自信,甚至加重陽痿症狀。因此,建議以後不要一邊飲酒,一邊服用壯陽藥了。如果非要飲酒的話,建議小酌就好,而且要在兩小時後再吃威而鋼。

服用威而鋼的注意事項

1. 用藥時間
   威而鋼和犀利士、樂威壯一樣,口服後需要一定時間達到血藥濃度,以西地那非為例,需30—60分鐘左右的胃腸道吸收時間,藥效持續時間4-6小時。較理想的性生活時間是在服藥後1—4小時,不少患者由於時間掌握不好而影響療效。
2. 足夠的性刺激
   很多人以為,只要服藥就會有勃起,實際上並非如此,服藥後還要有足夠的性刺激,藥物才能發揮功效。ED的治療並不是吃完威而鋼就可以了的,需要一定的性刺激,因此妻子的配合至關重要。
3. 劑量不足
   很多男性由於擔心會對威而鋼產生依賴性而自行把藥物減量,其實,在最初的三次使用時,建議最好服用足量,這樣可以確保藥物的效果,有利於幫助使用者建立信心。對於心理因素導致勃起障礙的患者,以後可以逐漸減量,最後甚至不再需要服藥。
4. 不宜服用的患者
   如果患有心臟疾病、中風、色素性視網膜炎、腎臟疾病、肝臟疾病、血液病、陰莖畸形等,服用前一定要先諮詢醫師。正在服用硝酸甘油、消心痛等硝酸酯類藥的人不能隨意吃威而鋼。最後,性生活本身消耗體力,體力差、心臟負擔能力差的人不能用。
   從身體健康方面出發,喝酒也是有害健康的,何況在治療ED期間的患者,為了生命安全,喝酒後就不要服用威而鋼了。

吃威而鋼後能喝酒嗎?現在我們知道了服用威而鋼後是不能喝酒的,所以請盡量要避免。

威而鋼使用的禁忌

威而鋼效果雖然顯著,但若盲目使用,也可能因而喪命。

1. 體力不支,連爬三層樓都會氣喘吁吁的人。
2. 因高血壓已在使用硝酸鹽類藥物(含舌下含錠、口服或貼劑)治療者。
3. 糖尿病已出現心功能不全或高血脂症時。
4. 長期洗腎的人。
5. 因冠狀動脈病變而引起心肌缺氧者。
6. 因心衰竭而合併過低邊緣性血壓及體液狀態者。
7. 正在服用感冒藥(如紅黴素)、抗生素、胃潰瘍藥及部分精神科藥物者。
8. 肝功能障礙者。
9. 罹患色素性視網膜炎的人。
10. 曾經腦中風者。

此外,某些病人使用威而鋼時,曾出現短暫的視力異常及暈眩,因而在駕駛或操作機器前,應避免使用。

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